EvalChutDom – MSP de l’Hien

EvalChutDom

Évaluation multidimensionnelle du risque de chute chez les personnes ≥65 ans vivant à domicile

ICOPE STEP 1 2026 • Évaluation domicile • RCP/RDP • Plan d’actions
📋 Informations générales du patientModifier
Parcours MSP de l’Hien

Quand utiliser EvalChutDom ?

EvalChutDom est un outil pluriprofessionnel d’évaluation multidimensionnelle post-chute du risque de récidive et du maintien à domicile. Il n’est pas destiné à la prise en charge d’une urgence immédiate.

👤 Patients concernés

  • Personne de 65 ans et plus, vivant à domicile.
  • Suivie par la MSP ou adressée dans le cadre du parcours coordonné.
  • Ayant chuté dans l’année, présentant une alerte ICOPE ou une situation de fragilité repérée.

🚪 Portes d’entrée

  • Chute déclarée au cours des 12 derniers mois, avec ou sans hospitalisation.
  • Au moins une capacité ICOPE STEP 1 en alerte : cognition, mobilité, nutrition/vitalité, vision, audition ou psychologie/humeur.
  • Un facteur clé ICOPE repéré : difficulté sociale, situation d’aidant ou continence urinaire.
  • Situation de fragilité identifiée par un professionnel : peur de tomber, baisse de mobilité, polymédication, dénutrition, plainte cognitive ou sensorielle.
  • Signalement par un professionnel, la famille, un aidant, la pharmacie, le portage de repas, le CCAS ou la téléassistance.

🧭 Logique du parcours

Repérage multicanal chez une personne ≥65 ans vivant à domicile
Alerte : chute OU ≥1 capacité/facteur ICOPE repéré OU fragilité repérée
Analyse initiale par un professionnel de la MSP
Échange pluriprofessionnel / RCP : validation de l’orientation et des priorités
Évaluation multidimensionnelle complète EvalChutDom au domicile
Plan d’action partagé, prise en charge puis suivi à 3 et 6 mois

🎯 Objectifs

  • Identifier les facteurs de chute intrinsèques et environnementaux.
  • Prioriser les actions utiles pour réduire le risque de récidive.
  • Faciliter la coordination MSP : médecin, IDE, kiné, pharmacien, diététicienne/APA, entourage et partenaires.

📌 À retenir

ICOPE STEP 1 repère désormais 6 capacités intrinsèques et 3 facteurs clés. Les anomalies sont vérifiées et qualifiées avant l’orientation ; elles ne sont jamais intégrées au score EvalChutDom.

Choisir le parcours de cette visite

ICOPE et EvalChutDom conservent des résultats distincts. Après un ICOPE, la poursuite vers EvalChutDom est proposée uniquement après validation professionnelle de l’orientation.